Чому це важливо?
* У 2020 р. болем у нижній частині спини (попереку) страждали 619 млн осіб у світі, а до 2050 р., в основному внаслідок зростання та старіння населення, їхня розрахункова чисельність зросте до 843 млн осіб (1).
* Біль у нижній частині спини є провідною причиною обмеження фізичних можливостей у всьому світі, а реабілітація при болі у нижній частині спини може покращити життя найбільшої кількості людей.
* Поширеність болю в нижній частині спини зростає з віком, досягаючи максимуму до 80 років, при цьому найбільше випадків такого болю має місце у віковій групі 50-55 років. Біль у нижній частині спини частіше зустрічається у жінок (2).
* Найчастіше (приблизно 90% випадків) біль у нижній частині спини має неспецифічний характер.
Особливо вразливими є особи, які виконують фізично важку роботу, працюють у вимушених позах або зазнають хронічного статичного навантаження, зокрема медичні працівники.
Хронічна радикулопатія: що це?
Хронічна радикулопатія — це тривалий клінічний стан, пов’язаний зі здавленням, запаленням або подразненням корінців спинномозкових нервів, що проявляється:
• стійким болем у спині;
• іррадіацією болю в кінцівку;
• онімінням, парестезіями;
• м’язовою слабкістю у зоні відповідної іннервації.
Найчастіші причини:
• дегенеративно-дистрофічні зміни хребта;
• міжхребцеві грижі;
• спондилоартроз;
• стеноз хребтового каналу.
Ці стани суттєво знижують якість життя та працездатність, особливо при відсутності своєчасної реабілітації.
⸻
Поширеність проблеми
• До 30% населення розвинених країн мають клінічно значущі проблеми з хребтом.
• У 60–80% випадків уражається попереково-крижовий відділ.
• Шийний відділ — близько 10% випадків.
В Україні патологія опорно-рухового апарату становить до 20% у структурі професійної захворюваності, а серед професій з інтенсивним фізичним навантаженням — до 70–80%.
Фактори професійного ризику
• важка фізична праця;
• піднімання та переміщення вантажів;
• тривале перебування у вимушених позах;
• вібрація;
• несприятливий мікроклімат.
Серед медичних працівників найчастіше страждають:
• хірурги;
• травматологи;
• стоматологи;
• медичні сестри;
• операційний персонал.
Профілактика болю в нижній частині спини
1. Правильна постава та рух
• сидіння з опорою на спинку крісла;
• стопи повністю на підлозі;
• монітор — на рівні очей;
• перерви кожні 30–60 хвилин.
2. Регулярна фізична активність
• ходьба;
• плавання;
• їзда на велосипеді;
• уникнення різких рухів та перевантажень.
3. Зміцнення м’язів
• вправи для м’язів кора;
• розтяжка попереку, стегон, задньої поверхні ніг;
• йога або пілатес (як допоміжні методи).
4. Ергономіка
• стілець з підтримкою поперекового лордозу;
• часта зміна положення тіла;
• адаптація робочого місця.
5. Правильне піднімання предметів
• піднімати з напівприсіду;
• тримати вантаж ближче до тіла;
• уникати скручувальних рухів з вагою.
6. Сон і відновлення
• матрац середньої жорсткості;
• сон на спині або боці;
• уникати сну на животі.
7. Контроль ваги та стресу
• надмірна маса тіла підвищує навантаження на хребет;
• хронічний стрес → м’язове напруження → біль.
Не займайтесь самолікуванням обов’язково звертайтесь до лікаря?
Автор:Лашко Олег Миколайович
к.мед.н., лікар-невролог,
науковий співробітник лабораторії професійної патології
відділу профпатології, психічного здоров’я
та комплексної реабілітації
